Skip to content

           انسداد مجري الدمع، و أحدث الجراحات

بقلم أ.د.خليل السالم

 الدموع المتصبّبه بشكل متكرر ، هي من أهم الأسباب التي تدفع بالمريض لمراجعة طبيب العيون. فمن الممكن ان يكون المسبب حساسية في العين، أتهابات العين من النوع البكتيري أو الفيروسي ، و لكن في كثير من الأحيان قد يكون المسبب هو أنسداد في مجري الدمع. ما معنى أنسداد مجري الدمع؟ و ما مسبباتها؟ وما طرق معالجتها؟

القنوات الدمعية هي قناة بين الغشاء العيني (الملتحمة) و بطانة الأنف مهِمّتها التخلص من الدمع الزائد و تصفيتُةُ من العين الي الأنف (أنظر الصورة).  معظم المرضي يكون الأنسداد في القناة الدمعية السفلي القريبة من الأنف. و بالعادة يكون المسبب تحسس مزمن في الأنف. أو ألتهابات بكتيرية أو فيروسية مزمنة . و في الأطفال المسبب يكون خلقي في معظم الأحيان.  

NLD 12 

ما هي الأعرض لأنسداد مجري الدمع؟

معظم المرضي يشكون من الدمع المستمر او المتقطع في أحدى أو كلا العينين. و بعد سنه أو يزيد يبدأ القذي بالظهور من العين و يبدأ الجلد بالألتهاب. سبب القذي هو تجمع البكتيريا بالماء الراكد، مما يؤدي الي ظهور القذي الأصفر.

 Image result for nasolacrimal duct Obstru

كيفيه العلاج ؟

عند الأطفال:

يبكي الاطفال منذ ولادتهم بلا دموع. هذا امر طبيعي , فالغدّه الدمعيه تبدا بفرز الدموع بعد الشهر الثاني من العمر. و هناك حقيقه اخرى , ان 80-90% من الاطفال يولدون بانسداد مجاري الدمع حتي الشهر الاول من العمر ! لالاسف هذا التطور الفسيولوجي الطبيعي عند الاطفال قد لا يحدث عند 5% منهم. فمجري الدمع تبقي مسدوده مما يؤدي الي انهمار دمع العين حال البدئ بافرازه ( الشهر الثاني او الثالث من عمر الطفل) .
ينصح الاطباء بالعاده بالصبر. مساجات لمجري الدمع و بعض القطرات اذا كان بحاجه, حتى عمر التسعه او العشر اشهر. فعدد كبير من الاطفال يتحسن من دون تداخل جراحي. و في حال فشل هذه الطريقه يلجا الاطباء للعمليات الجراحيه لفتح مجاري الدمع . 

عند الكبار:

أنسداد مجري الدمع عند الكبار علاجه جراحي في معظم الأحيان ، هناك عمليات قديمة تترك ندب علي الوجه بعد العملية، و الطرق الحديثه التي يتم عملها من داخل الأنف. نسبه نجاح العمليه تتعدي 95% .

العملية تجري تحت البنج العام أو الموضعي في بعض الأحيان ، و تأخذ بين 7دقائق الي ربع ساعة علي ايدي الأشخاص المتمرّسين فيما يلي فيديو للتعريف بالعملية.

 

   تقنية علاج مجري الدمع بطريقة المنظار متوفرة في عيادات السالم لطب و جراحة العين التجميلية منذ 2013

. و قد استفاد العديد منها في أردننا الحبيب . سارع لتكون معنا من النخبه

DCR
عمليات فتح مجاري الدمع في عبادات السالم لطب و جراحة العين التجميلية

أقرأ أيضا:

علاج الصداع بأبر البوتكس

botox2

التقنية الأحدث لشد الجفن

Non surgical Blepharoplasty

 أحدث التقنيات في شد الجفن جراحيا

18

الساد الأزرق عمليات و مضاعفات

cataract-2

Leave a Reply

%d bloggers like this: