بقلم أ.د.خليل السالم
انسداد مجرى الدمع ، مرض يحدث نتيجة تسكير القنوات الدمعية الدقيقة المؤدية الي الأنف. انسداد مجري الدمع قد يكون جزئي ( تضيق القنوات الدمعية) أو كلي . في المنشور سنتحدث عن علاج إنسداد مجرى الدمع عند الأطفال و الكبار و أسباب ضيق القناة الدمعية . مسببات إنسداد مجرى الدمع تتلخص بأمراض تصيب الملتحمة أو الغشاء المخاطي للأنف ،كأمراض الإلتهابات الفيروسية أو الأمراض التحسسية. و أمراض تصيب العظم حول القنوات الدمعية كالكسور. أو أمراض تصيب الأنف كالأورام و كسور الأنف
الدموع المتصبّبه بشكل متكرر ، هي من أهم الأسباب التي تدفع بالمريض لمراجعة طبيب العيون. فمن الممكن أن يكون المسبب حساسية في العين، ألتهابات العين من النوع البكتيري أو الفيروسي ، و لكن في كثير من الأحيان قد يكون المسبب هو انسداد القنوات الدمعية
ما معنى ضيق القناة الدمعية ؟ و ما مسبباتها؟ وما طرق معالجتها؟
القنوات الدمعية هي قناة بين الغشاء العيني (الملتحمة) و بطانة الأنف مهِمّتها التخلص من الدمع الزائد و تصفيتُةُ من العين الي الأنف. في معظم الحالات مكان الإنسداد يكون في القناة الدمعية السفلى القريبة من الأنف، أو ما يعرف بسداد هسنر. و بالعادة يكون المسبب عند البالغين تحسس مزمن في الأنف، أو إلتهابات بكتيرية أو فيروسية مزمنة. أما في الأطفال فالمسبب هو عيب خلقي في معظم الأحيان
ما هي أعرض انسداد القنوات الدمعية ؟
: علامات وأعراض انسداد القناة الدمعية
زيادة إفراز الدموع ، و وجود احمرار في العين. أو الالتهاب العين المتكرر . أو تورُّمًا مؤلمً في المنطفه الأنفية للجفن -أنظر الصوره . تورُّم جفون العين ، مع وجود إفراز مخاط أو صديد من الجفون وسطح العين ، ضبابية الرؤية . من المهم التنويه أن معظم الأعراض الخطرة تبدأ بالظهور بعام تقريبا علي انسداد القنوات الدمعية الكلي
كيفية علاج انسداد مجرى الدمع ؟
علاج إنسداد مجرى الدمع عند الأطفال
يبكي الاطفال منذ ولادتهم بلا دموع. هذا امر طبيعي , فالغدّه الدمعيه تبدأ بفرز الدموع بعد الشهر الثاني من العمر. و هناك حقيقة أخرى , أن 80-90% من الأطفال يولدون مع تضيق القنوات الدمعية حتي الشهر الاول من العمر. للأسف هذا التطور الفسيولوجي الطبيعي عند الأطفال قد لا يحدث عند 5% منهم. فمجاري الدمع تبقي مسدودة مما يؤدي الي إنهمار دمع العين حال البدئ بإفرازة . عادة ما يكون في الشهر الثاني أو الثالث من عمر الطفل
: حلول انسداد مجرى الدمع
ينصح الأطباء بالعاده بالصبر. و عمل مساجات لمجري الدمع و بعض القطرات اذا كان بحاجه, حتى عمر التسعه او العشر أشهر. فعدد كبير من الاطفال يتحسن من دون تداخل جراحي. و في حال فشل هذه الطريقه، يلجا الاطباء للعمليات الجراحيه لفتح مجاري الدمع
عند الكبار
:أسباب إنسداد مجرى الدمع عند الكبار
التغييرات حميده المرتبطه مع التقدُّمك في العمر: تتضيق الفتحات الصغيرة التي تصرف الدموع، مما يؤدي الي تسكيرها بشكل نهائي.
التهاب القنوات الدمعية، الإلتهابات المزمنة إن كانت تحسسية أو بكتيريه أو فيروسية تؤدي إن لم تعالج لإنسداد مجرى الدمع
الضربات و كسور الوجه، يمكن أن تتسبَّب إصابة وجهك في كسر عظام الوجه، مما يؤدي الي انسداد القنوات الدمعية
أورام الأنف إن كانت حميدة أو سرطانية، من الأسباب المهمه التي تؤدي الي فشل عملية إنسداد مجرى الدمع مرارا و تكرار
القطرات المستخدمة لعلاج الزرق أو الجلوكوما، تؤدي بلا شك تسكير القنوات الدمعية
علاجات الكيماويه لمرض السرطان ثؤدي الي إنسداد مجرى الدمع ، هذه آثار جانبية محتملة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمرض السرطان. تسكير القنوات الدمعية عند الكبار علاجه جراحي في معظم الأحيان ، هناك عمليات قديمة تترك ندب علي الوجه بعد العملية. و لكن الطرق الحديثه تمكنا من إجراء العملية من داخل الأنف. نسبه نجاح العمليه تتعدي %95. العملية تجري تحت البنج العام أو الموضعي في بعض الأحيان ، و تأخذ بين 7دقائق الي ربع ساعة علي أيدي الأشخاص المتمرّسين فيما يلي فيديو للتعريف بالعملية
تقنية علاج إنسداد القنوات الدمعية بطريقة المنظار متوفرة في عيادات السالم لطب و جراحة العين التجميلية منذ 2013
. و قد استفاد العديد منها في أردننا الحبيب . سارع لتكون معنا من النخبه
: أقرأ أيضا
Blepharoplasty in Jordan 2021 - By Khalil Al-Salem M.D FRCS, FICO Blepharoplasty is a eyelid surgery designed to repair baggy eyes or eyelids with excess skin; sometimes, the surgeon might decide to fix droopy eyelids at the same time of surgery. The eye lift surgery involves removing excess skin, muscle, and fat and repair of underlying tissues. As you age, …
Droopy eyelid treated in Jordan - Ptosis or upper eyelid drooping , Droopy eyelids. Herein, we will discuss the types of Droopy lids and how we treat Ptosis
الهالات السوداء ، مسببات و علاج - هل تعانين من الهلات السوداء؟ إليك هذا المقال لتتمكني من معرفة طرق العلاج . بقلم د.خليل السالم 
البيبي بوتكس - البيبي بوتكس . آخر ما توصل له العلم في حقن البوتكس، يكسبك نضاره للوجة و يخفي كل التجاعيد . دون المساس بقدرتك علي التعبير بقلم د.خليل السالم (الأفضل في عالم التجميل) 
انتفاخ الجفون السفلي في سطور - انتفاخ الجفون السفلي أو الأكياس تحت العينين أو الأكياس الجفنية : يعتبر ظهور الانتفاخ تحت العينين عن تقدم العمر و التعب الدائم .
لو سمحت ايه السبب في ارتجاع العمليه
للأسف المشكلة تكمن في بناء العظم من جديد في الفتحة الأصلية. لذا يجب أن تكون الفتحه أثناء العملية حوالي 1 أو 1.5 سم لمنع إغلاقها مرة أخرى
طب شو الحل كمان عملية ولا شو
هل من الممكن صياغة السؤال بشكل أفضل
انا عملت عملية لابني اسداد مجري الدمع و عمره شهرين و نصف بس ما استفاد عليها ابدا شو بتنصحني اعمل الحين عمره 3 شهور انا بعاني من نفس المشكلة التهابات و افرازات
أهلا بكم أخي العزيز . أخي الكريم نسبة نجاح العملية هي 95% ، بالعادة لا نحتاج لعملها مرتين . و لكن في الحالات النادرة يكون الانسداد نتيجة لمرض بالأنف غير معالجة أو خطأ بالعملية السابقة
الله يبارك في عمرك يادكتور ترد علي و اطمني في اسرع وقت
تم الرد. للتواصل المباشر مع د.خليل السالم إرسل رساله whatsapp للرقم 00962797262600
السلام عليكم
لو سمحت انا بنتي عملت عمليه تسليك القناه الدمعيه جراحه وتم تغير القناة الدمعية وتركيب داعمه ليها شهرين ولحد دلوقتي عينها لسه بدمع وبتعمل افرازات
ايه الحل جزاك الله خير
أهلا أخت مريم هناك أمرين الأول أن العملية لم تنجح ، دخل الدكور في مكان غير القناه الدمعية حاجه منسميها
false passage
في هاي الحالة يجب أن يتم إعاده تقييم الحاله و قد نحتاج لأنبوب سليكوني. سلا متها . ممكن تتواصلي معنا علي whats up للمزيد
مرحبا دكتور لو سمحت انا بنتي عملت الها ثنتين والثانيه متحسنه عينها شو تنصحني وبسرعه تفتح مع الدكتور وهسا متابعه معها مساج وقطره
أختي السؤال غير واضح ، إذا عملتي لإبنتك عملية فتح مجرى الدمع أنصحك بقطرات الكورتيزون (predfort) ، و بخاخ أنف Allergodil مرتين باليوم . و ألف سلامه يا رب
لا تخجلي أن ترسلي لنا واتس أب علي 00962797262600
دكتور من فضلك انا عيني الاثنين بيدمعوا على طول بطريقة فظيعة ذهبت لاكثر من دكتور يكتبوا قطرات ومراهم ومفيش نتيجة وطولت وزهقت الموضوع داخل على اكتر من سنتين والجميع خوفني من العملية وان نسبة نجاحها ضعيفة تنصحني بايه من فضلك
حاضر من فضلك تواصلي معنا لأخذ موعد ، و نتمنى لك الشفاء العاجل 00962797262600