انسداد مجرى الدمع

بقلم أ.د.خليل السالم

انسداد مجرى الدمع ، مرض يحدث نتيجة تسكير القنوات الدمعية الدقيقة المؤدية الي الأنف. انسداد مجري الدمع قد يكون جزئي ( تضيق القنوات الدمعية) أو كلي . في المنشور سنتحدث عن علاج إنسداد مجرى الدمع عند الأطفال و الكبار و أسباب ضيق القناة الدمعية

أمراض تصيب الملتحمة أو الغشاء المخاطي للأنف ،كأمراض الإلتهابات الفيروسية أو الأمراض التحسسية

أمراض تصيب العظم حول القنوات الدمعية كالكسور

أمراض تصيب الأنف كالأورام و كسور الأنف

 الدموع المتصبّبه بشكل متكرر ، هي من أهم الأسباب التي تدفع بالمريض لمراجعة طبيب العيون. فمن الممكن ان يكون المسبب حساسية في العين، ألتهابات العين من النوع البكتيري أو الفيروسي ، و لكن في كثير من الأحيان قد يكون المسبب هو انسداد القنوات الدمعية

ما معنى ضيق القناة الدمعية ؟ و ما مسبباتها؟ وما طرق معالجتها؟

القنوات الدمعية هي قناة بين الغشاء العيني (الملتحمة) و بطانة الأنف مهِمّتها التخلص من الدمع الزائد و تصفيتُةُ من العين الي الأنف – أنظر الصورة 

في معظم المرضى يكون إنسداد مجرى الدمع في القناة الدمعية السفلى القريبة من الأنف. أو ما يعرف بسداد هسنر

و بالعادة يكون المسبب تحسس مزمن في الأنف. أو ألتهابات بكتيرية أو فيروسية مزمنة. و في الأطفال المسبب يكون خلقي في معظم الأحيان

 

ما هي أعرض انسداد القنوات الدمعية ؟

: علامات وأعراض انسداد القناة الدمعية

زيادة إفراز الدموع

وجود احمرار في العين

الالتهاب العين المتكرر للعين

تورُّمًا مؤلمً في المنطفه الأنفية للجفن -أنظر الصوره

تورُّم جفون العين

إفراز مخاط أو صديد من الجفون وسطح العين

ضبابية الرؤية

معظم الأعراض الخطرة تبدأ بالظهور بعام تقريبا علي انسداد القنوات الدمعية الكلي

كيفية علاج انسداد مجرى الدمع ؟

علاج إنسداد مجرى الدمع عند الأطفال

يبكي الاطفال منذ ولادتهم بلا دموع. هذا امر طبيعي , فالغدّه الدمعيه تبدأ بفرز الدموع بعد الشهر الثاني من العمر

و هناك حقيقة أخرى , أن 80-90% من الأطفال يولدون مع تضيق القنوات الدمعية حتي الشهر الاول من العمر. للأسف هذا التطور الفسيولوجي الطبيعي عند الأطفال قد لا يحدث عند 5% منهم

فمجاري الدمع تبقي مسدودة مما يؤدي الي إنهمار دمع العين حال البدئ بإفرازة . عادة ما يكون في الشهر الثاني أو الثالث من عمر الطفل

: حلول انسداد مجرى الدمع

ينصح الأطباء بالعاده بالصبر. و عمل مساجات لمجري الدمع و بعض القطرات اذا كان بحاجه, حتى عمر التسعه او العشر أشهر

فعدد كبير من الاطفال يتحسن من دون تداخل جراحي. و في حال فشل هذه الطريقه، يلجا الاطباء للعمليات الجراحيه لفتح مجاري الدمع

عند الكبار

:أسباب إنسداد مجرى الدمع عند الكبار

التغييرات حميده المرتبطه مع التقدُّمك في العمر: تتضيق الفتحات الصغيرة التي تصرف الدموع مما يؤدي الي تسكيرها بشكل نهائي.

التهاب القنوات الدمعية. الإلتهابات المزمنة إن كانت تحسسية أو بكتيريه أو فيروسية تؤدي إن لم تعالج لإنسداد مجرى الدمع

الضربات و كسور الوجه. يمكن أن تتسبَّب إصابة وجهك في كسر عظام الوجه. مما يؤدي الي انسداد القنوات الدمعية

أورام الأنف إن كانت حميدة أو سرطانية. من الأسباب المهمه التي تؤدي الي فشل عملية إنسداد مجرى الدمع مرارا و تكرار

القطرات المستخدمة لعلاج الزرق أو الجلوكوما، تؤدي بلا شك تسكير القنوات الدمعية

علاجات الكيماويه لمرض السرطان ثؤدي الي إنسداد مجرى الدمع . هذه آثار جانبية محتملة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمرض السرطان

تسكير القنوات الدمعية عند الكبار علاجه جراحي في معظم الأحيان ، هناك عمليات قديمة تترك ندب علي الوجه بعد العملية. و لكن الطرق الحديثه تمكنا من إجراء العملية من داخل الأنف. نسبه نجاح العمليه تتعدي %95

العملية تجري تحت البنج العام أو الموضعي في بعض الأحيان ، و تأخذ بين 7دقائق الي ربع ساعة علي أيدي الأشخاص المتمرّسين فيما يلي فيديو للتعريف بالعملية

   تقنية علاج إنسداد القنوات الدمعية بطريقة المنظار متوفرة في عيادات السالم لطب و جراحة العين التجميلية منذ 2013

. و قد استفاد العديد منها في أردننا الحبيب . سارع لتكون معنا من النخبه

: أقرأ أيضا