بقلم د. خليل السالم
أسئلة متككره من جمهورنا الكريم عن المياه البيضاء أو الماء الأزرق. سوف نقوم بالإجابة عليها في هذا المنشور بالإضافة أننا سنسلط الضوء علي عملية الفاكو أو عملية الساد
ماهو الماء الأبيض وماهو الفرق بينه وبين الماء الأزرق؟
الماء الأبيض هو : عتامة تحدث في عدسة العين و يطلق عليها البعض الماء الأزرق . تسبب الماء الأبيض أو الأزرق ضبابية بالرؤية يمكن علاجها بالعمليات الجراحية. وكلاهما يختلف عن الماء الأسود أو الجلوكوما ، و الذي ينتج عن فقدان البصر نتيجة ارتفاع ضغط العين و ضمور العصب البصري مما يؤدي إلى انحسار في مجال الرؤية
ما هي أهم أسباب حدوث الماء الأبيض وهل هناك طريقة لمنع حدوثها ؟
أجبنا عن هذا السؤال بإسهاب في منشور سابق ، الا أن التقدم بالعمر و الإصابة ببعض الأمراض مثل الإصابة بالسكري ، و استخدام علاجات الكورتيزون لفترة طويلة جدا ، والتهابات القزحية(الجسم الهدبي) هي من أهم مسببات المياه البيضاء
هل من الأفضل ترك المياه البيضاء حتى تستوي أو تتحجر مثل ما يقال بالعامية ؟
من المهم أن نأكد بأن عملية الساد هي عملية إختيارية ، و قضية تأجيلها لا يؤثر علي نسبة نجاح عملية الماء البيضاء . إلا أنها تقنيا، التبكير بالقيام بمثل هذه العمليات أسهل على الجراح ، لأن ساد العين يكون طريا و عملية الفاكو تكون أسهل بالمقارنة مع تأخيرها . بأمانه و صدق من المهم مناقشة كل الفوائد و المضار مع كل مريض، و عدم الإقدام علي عمليات ليست لها أي داعي. كأن يأتي لك مريض حدة بصره 6\6 و يقال لة عندك بداية ماء أزرق! برأي يجب أن لا يقوم الجراح بالعملية إلا إذا كان هناك تأثيير سلبي واضح للماء الأبيض علي حدة البصر . فالتطور التقني الذي حدث في عمليات الفاكو ليس مسوغا لإزالة المياه البيضاء بشكل مبكر كما يروج لها البعض
هل يمكن أن تعود المياه البيضاء مرة أخرى بعد إزالتها ؟
بالمبدأ لا يعود الساد بعد عملية الفاكو . و لكن ما قد يحدث هو إعتام المحفظة نتيجة تراكم الخلايا عليها. تعالج هذه المشكلة بليزر خاص لتنظيف محفظة العدسة العينية
هل هناك علاج غير العمليات للمياه البيضاء؟
عملية الفاكو أو التدخل الجراحي هو أفضل الحلول في العلاج ، ولم يثبت فعالية للقطرات أو الحقن في العلاج
مامدة العملية الماء الأبيض؟
مدة العملية 15 الي 30 دقيقة ، تعتمد المدة علي صعوبات تواجة الجراح أثناء العملية و خبرتة و تمرُّس الطبيب بالقيام بمثل هذه العمليات
هل يشعر الشخص أثناءها أو بعدها بأي ألم ؟
لا يشعر المريض بأي ألم فيقوم طبيب التخدير بتخدير المريض موضعيا و يتم إعطائة بعض المهدئات بالعملية ، لتسهيلها علي كلا الجراح و المريض
متى يستقر نظر المريض بعد العملية ومتى يمكنها أن يرى بوضوح؟
معظم مرضانا يتمتعون بنظر مميز بعد العملية مباشره . إلا أن البعض قد يحتاج لفترة أطول لتشافي النظر . و السبب يعود لوجود مشاكل أخرى في الشبكية أو مضاعفات من عملية الساد
متى يتم زراعة عدسة متعددة البؤرة أثناء عمليات المياه البيضاء؟
قمنا بالإشاره لأنواع العدسات في منشورنا الآتي، ننصح الجميع بقراءتة. شخصيا أعطي مريضي الحرية الكاملة في إنتقاء العدسة التي تساعدة في حياتة اليومية. لهذا السبب العدسات متعددة البؤره قد تساعد البعض على الإستغناء عن النظارات للقرب، و قد لا تكون مناسبة للجميع. ذلك أن البعض يحتاج لفترة طويلة للتعود على تلك العدسات
متى يستطيع الشخص ممارسة حياته بشكل طبيعي بعد العملية ؟
تحتاج لشهر تقريبا ، و للتفاصيل هناك منشور خاص بذالك
هل تصيب المياه البيضاء الأطفال والشباب ؟
نعم ، بعض الأنواع النادرة من المياه البيضاء تصيب الأطفال حديثي الولادة أو الأشخاص في سن الشباب وقد يكون لها أسباب وراثية . نسبة الإصابة تقدر ب 1\10000 . و تعتبر حالة طارئه يجب القيام بالعملية بأسرع وقت ممكن
كيف تتم عملية إزالة المياه البيضاء؟
هناك العديد من التقنيات التي تساعد على إزاله الماء الأبيض ، أهمها عملية الفاكو و التي سبق ذكرها بالتفصيل
مانوع التخدير في عمليات المياه البيضاء؟
تخدير موضعي. و نقوم كذلك بإعطاء المرضى مهدئات بالوريد تساعد كلا الطبيب و المريض ليتمتعا بعملية هادئة بعيدة عن كل توتر
هل يحتاج المريض إلى فترة نقاهة بعد العملية ؟
لايوجد فترة نقاهة ويستطيع الشخص ممارسة حياته بشكل طبيعي بعد العملية
ماهو أفضل وقت لاجراء عملية المياه البيضاء؟
يتم اتخاذ القرار بالوقت الصحيح لإجراء عملية المياه البيضاء بالإشتراك بينك وبين د خليل السالم، فإذا كانت المياه البيضاء تتزايد سريعا فلايجب الإنتظار لإجراء العملية، ولكن إذا كنت مازلت تستطيع الرؤية بوضوح فلايوجد ضرورة لعملها فورا، خصوصا أن بعض حالات المياه البيضاء لاتتطور أبد الى الدرجة التى يجب عندها إجراء العملية، وفى هذه الحالة يجب المتابعة بصفة دورية مع د خليل السالم لمساعدتك على إتخاذ القرار السليم
أسئلتكم و أجوبتي ، أد. خليل السالم
هل يمكن عمل عملية المياة البيضاء وعدم وضع عدسة الا بعد شهر
من المفضل أن تكون كل العملية في آن واحد. إلا أن يرى الطبيب غير ذلك ، فقد تكون هناك بعض المشاكل في العملية أو مضاعفات يجب أن يتم التعامل معها، فينصح الطبيب أن يقوم بزراعه العدسة في عملية أخرى