ارتخاء الجفن Eyelid Ptosis

      (Eyelid Ptosis) بقلم د.خليل السالم

ارتخاء الجفن ( ارتخاء الجفون ) أو هبوط الجفن أو تدلي الجفن أو إطراق الجفن أو هطول الجفن : مجموعه أمراض تصيب العضله الرافعه للجفن مما يؤدي الي نزول الجفن و إغلاق العين بشكل جزئي أو كلي. في هذا المنشور سنقوم بتسليط الضوء علي هذا المرض

عدم وجود تساوي بين الجفنين هو امر شائع , فأنت لست و حدك. حتى نجوم هوليود بعضهم يعانون من هذه المشكله

ارتخاء الجفن
ارتخاء الجفن. عمليات قبل و بعد

انظر الي الصوره المرفقه و سترى بعض الوجوه المالوفة لديك التي رايتها قبلا علي شاشه التلفاز

جفون العين لها وظيفة هامة وهي حماية العين من المخاطر والمؤثرات الخارجية كالأتربة والأجسام الغريبة التي قد تؤثر على سلامة العين

عملياتنا تحت البنج الموضعي و نتائج فورية بعد العملية اتصل بدكتور خليل السالم الأن

لذا فأي خلل وظيفي بحركة الجفون أو شكلها قد يؤثر بطريقة مباشرة على سلامة العين، وحتى على مظهرها الجمالي. ونتيجة لهذا الخلل تأتي مشكلة ارتخاء الجفون في الأطفال والكبار في مقدمة الأعراض التي لا يجب التغاضي عنها

الدكتور خليل السالم
أنقر الصورة و أتصل بنا لحجز موعدك مع أ.د.خليل السالم

ما هي اسباب ارتخاء الجفن ؟

هناك اسباب عديده سأسردها اليكم حسب شيوعها

  (Apponeurotic Ptosis)   اولا: اطراق الجفن الناتج عن تمزق العضله الرافعه للعين

: هذا النوع من هبوط الجفن السبب الاكثر شيوعا و للأسف مهمل عند الكثير ينجم بالعاده من

أولا: فرك العين المزمن مثل حساسة ، جفاف مزمن في العين, ارتداء العدسات اللاصقه الطبيه او الملوّنة لمده تزيد عن 10 أعوام

ثانيا استخدام القطرات لفترات طويلة

رابعا: القيام بعملية الساد الأبيض او اي عملية في العين تحتاج لأستخدام لاقط جفون

عملية ارتخاء الجفن
عملية رفع الجفن قبل و بعد في الأردن . د.خليل السالم

حتي ان الاولاد الذين يقلبون عيونهم لمجرد الدعابه قد يصابون بهذه المشكلة

(congenital ptosis)  ثانيا : تدلي الجفن الخلقي

ويحدث هذا النوع من إطراق الجفن منذ الولادة أي يُولد به الطفل، وأسباب هذا النوع من هبوط الجفن ترجع إلى غياب أو ضعف أو شلل أو تشوه العضلة الرافعة الجفنية المسئولة عن رفع الجفن

وعادة ما يكون بسيطاُ ووراثياً، حيث تلعب الوراثة دوراُ ثانوياً في حدوث هذا النوع من ارتخاء الجفون كما أن إصابة الأم ببعض الحميات أو تناولها لبعض الأدوية في أثناء الحمل قد تساعد على حدوثه

وغالباً ما يكون هذا النوع من تدلي الجفن مصحوباً بإعاقات أخرى مثل عدم القدرة على تحريك العين لأعلى أو عدم وجود ثنيات جلدية زائدة فوق القنطرة الواسطة للجفون

ومن المعتاد في هذه الحالات أن يكون الارتخاء في جفني العين لا في جفن واحد

نقوم بوضع روابط صناعية أو طبيعية للجفن للتعرف علي نوعية الروابط شاهد الفيديو

هدول الجفن
إطراق الجفن منذ الولاده , و سببه تشوه خلفي في العضله الرافعه للجفن. علاجة جراحي وضع روابط صناعية

(Myogenic Ptosis) ثالثا : ارتخاء الجفن الملازم لامراض العضلات

هناك الكثير من الامراض الجسديه التي قد تسبب اطراق جفني متقطع او غير موجود طول الوقت. بالعاده يكون ملحوظ اخر النهار . مثل مرض مايسثينيا جريفس او امراض الاعصاب

نتائج عمليات إطراق الجفن في عيادات السالم لجراحة العين. طريقة شد العضلات

: رابعا ارتخاء جفني شللي

ويحدث نتيجة لتأثر العصب الدماغي الثالث وهو العصب المحرك للعين والذي يمد العضلة الرافعة الجفنية

وهناك مرض عام يصيب عضلات الجسم بالضعف ومن بينها العضلة الرافعة للجفن، ويسمى هذا المرض مرض الضعف العضلي العام  ومن أهم علامات هذا المرض ارتخاء جفن العين

(CPEO) chronic progressive external ophthalmoplegia

كما أن إصابة العصب (السمبثاوي) بشلل يؤدي إلى ضعف إحدى عضلات الجفن العلوي وتسمَّى عضلة مولار. ويحدث هذا الشلل إذا تلف العصب عقب التهاب أو عمليات جراحية

: خامسا إطراق الجفني ميكانيكي  

هذا النوع من إطراق الجفن ينتج من ثقل وتضخم في حجم الجفن فلا تستطيع العضلة الرافعة للجفن القيام بوظيفتها

وأهم الأسباب هذا النوع من ارتخاء الجفن وجود تضخم بأنسجة الجفن وهذا ناتج من التهابات مزمنة،

منها: تعدد الأكياس الدهنية (الجليجل أو الشحاذ) أو التراخوما (النراكوما ) أو الرمد الحبيبي أو الرمد الربيعي، وكذلك وجود أورام بالجفن وبخاصة الأورام الخلقية

د.خليل السالم يتجدث عن التراكوما

أو وجود نزيف تحت الجلد من أثر إصابات أو التهابات خلف مقلة العين

: سادسا هطول الجفن نتيجة إصاب

وهذا ينتج من قطوع أو تليفات بالعضلة الرافعة الجفنية أو العصب الدماغي الثالث المغذي لها إثر الإصابة بأجسام حادة مثل جروح الطعنات أو الشظايا أو البارود أو الحروق بأنواعها، أو الإصابة بمادة كيماوية

: مضاعفات هبوط الجفن

ارتخاء الجفن العلوي في بعض الحالات قد يؤدي إلى ضعف البصر في العين المصابة. وينتج عن ذلك إصابة العين بالكسل وهو ما يعرف بـ (كسل العين الوظيفي)  و يؤدي ذلك إلى ضعف شديد في الإبصار

إقرأ أيضا علي التطور البصري عند الأطفال

ملخص علاج ارتخاء الجفن

غالبا ما يكون العلاج جراحي، إذ هناك العديد من الطرق الجراحية لإصلاح ارتخاء الجفن منها ما هو “أمامي عبر الجلد” ومنها ما هو “خلفي عبر الملتحمة”

جديد: أنواع عمليات إرتخاء الجفن

ويتم علاج معظم الحالات جراحيا تحت مخدر عام في الأطفال أو مخدر موضعي في الكبار وتستغرق العملية حوالي 30 دقيقة

وتعتبر العملية الجراحية ناجحة عندما يكون ارتفاع الجفن بعد عملية هطول الجفن أقرب ما يكون لارتفاع الجفن السليم مع الحفاظ على الشكل العام للجفن

ويتوقف العلاج على حسب سن المصاب وسبب المرض

فإذا كان تدلي الجفن كاملاً فيجب التدخل الجراحي فوراً قبل بلوغ الطفل الشهر السادس

أما إذا كان هطول الجفن جزئياً فيمكن الانتظار حتى بلوغ الطفل سن الخمس سنوات، وربما تتحسن الحالة مع نمو

نتائج فوريه د.خليل السالم