بقلم د. خليل السالم
هناك العديد من الأسئلة التي تبادر لذهن مرضانا و التي سنجاوب عليها في هذا المنشور منها : متى يستقر النظر بعد عملية المياه البيضاء ؟ متي تتحرك عدسة العين من مكانها بعد عملية المياه البيضاء؟ ما هو انزلاق عدسة العين ؟ ماذا يحدث للعين إن تحرك عدسة العين المزروعه من مكانها ؟ متى تتحسن الرؤية بعد عملية زرع العدسة الجيبية أو ما يسمى
متى يستقر النظر بعد عملية المياه البيضاء ؟
وصولك لهذه الإجابة معناه أنك تعاني من مشاكل في عينك. فمعظم مرضانا سيتمتعون بالنظر المميز بعد 24 ساعه من القيام بعملية الماء الأبيض. قراءتك لهذا المقال لا يعني بأن طبيبك قد أخفى عنك شيئا ما. فمن المهم أن تبقى على تواصل معه و أن تتبع جميع تعليماتة لأنة الوحيد الملم بحيثيات العملية و أدق التفاصل التي حدثت أثناء العملية الجراحية . سأقوم بسرد أسباب عدم وضوح النظر بعد عملية الساد
أولا: إستسقاء القرنية المؤقت
تحدث هذه المضاعفة إن كانت المياه البيضاء قاسية أو صلبة جدا. مما يؤدي للإستخدام أكبر للموجات فوق صوتية، إن كان إستئصال المياة البيضاء بطريقة الفاكو. الإستخدام المفرط للموجات فوق الصوتية يؤدي لطبح و إيذاء الغشاء المبطن الداخلي للعين أو ما يسمى
ENDOTHELIAL CELLS OF THE CORNEA
سيقوم طبيبك بهذه الحالة بزيادة قطرات الكورتيزون و الإنتظار شهر الى ست أسابيع إلي أن يستقر النظر بعد عملية المياه البيضاء. في بعض الحالات النادرة قد تعتم القرنية تماما مما يدفع الجراح لزراعه قرنية مكان القرنية المعتمة
ثانيا: فتق محفظه العدسة داخل العين
فتق محفظه العدسة الطبيعية يؤدي إلي خروج السائل الزجاجي من مكانة إلي الحجرة الأمامية في العين. هذا بالتالي سيؤدي لإرتفاع ضغط العين و عدم إستقرار النظر بالإضافة لألم شديد في العين. لا تقلق! من المهم أن يكون طبيبك قد أطْلَعَكَ على مجريات العملية و من المهم أن يقوم بتنظيف السائل الزجاجي في الحجرة الأمامية بالعين و يعطيك قطرات طبية لتخفيض ضغك العين
ثالثا: جفاف العين الحاد بسبب كثرة قطرات العين
إن وجود وجود قطرات كثيرة بعد العملية مثل المضادات الحيوية و قطرات الكورتيزون بلا شك تسبب ضبابية بالرؤية و عدم وضوح. خاصة إن كان الشخص يعاني من جفاف مسبق أو حساسية في العين، أو حتي وجود إقلاب جفني أو صعوبة في إغلاق العين بعد العملية. كل ماسبق سيتسبب في إبطاء عودة النظر و إستقراره إلي وضعه الطبيعي
رابعا: أمور أقل إنتشارا
من أهمها إلتهاب العين البكتيري، و مضاعفات أخرى تم مناقشتها سابقا في هذا المقال
ماذا لو تحرّكت عدسة العين من مكانها؟ و متي يستقر النظر
تحرك عدسة العين من مكانها لا يؤثر كثيرا على نوعية الرؤية إن ظل المركز البصري للفرد يمر من خلال عدسات أحادية البؤره. و لكن هذا لا ينطبق علي العدسات خاصة مثل عدسات التي تصحيح الإنحراف أو العدسات متعددة البؤرة، أي حركة للعدسة ستقلل من نوعية النظر و دقتة. فقد شاهدتُ العديد من المرضي يعانون من إنحراف بسيط جدا للعدسة و الذي أدى لتدهور ملحوظ في النظر. عادة ما نقوم بتصحيحة بواسطة النظارات بعد العملية و يستقر النظر علي ذلك
ما هو إنزلاق العدسة من محفظتها؟
إنزلاق عدسة العين يحدث نتيجة خطأ واضح بعملية الساد ، كأن يزرع الجراح عدسة في محفظة عدسة ممزقة أو محفظة بالية. فلا يوجد ضَيْر أو مشكلة إن أحس الجراح و هو يقوم بالعملية بتغيير تكتيكة لتفادي إنزلاق العدسة من محفظتها. و من أهم الأمور زراعه عدسات ثلاثية القِطع في الحجرة الخلفية للعين أو زراعه عدسة في الحجرة الأمامية للعين. و إن أحس الجراح بعدم قدرتة على تدارك الأمور بالشكل السليم ، فمن الممكن أن يترك زراعه العدسة لعملية أخرى قد يساعدة فيها جراح ذو خبرة كافية. لأن علاج إنزلاق العدسة أصعب من وضع عدسة ثلاثية القطع في الحجرة الخلفية في العين
علاج إنزلاق العدسة ؟
في حال وجود إنزلاق في العدسة العينية، فإن العدسة الآولى يتم إزالتها بواسطة قصها من المنتصف. و من ثم يتم تنظيف السائل الزجاجي بشكل جيد بواسطة عملية قص السائل الزجاجي . و من ثم زراعه عدسات ثلاثية القطع. كما هو مبين في لفيديو الآتي
متى تتحسن الرؤية بعد عملية زرع العدسة الجيبية ؟ و متي يستقر النظر؟
ICL
بالعادة يكون تحسن الرؤية بعد زرع العدسة الجيبية سريع جدا ، و يكاد يكون ثاني يوم بعد العملية الجراحيه. إلا أن هناك بعض المفاجآت التي تحدث نتيجة خطأ في قياس العدسة أو إزاحة العدسة الجيبيه من مكانها. للإتصال بدكتور خليل السالم أنقر هنا
