ضغط العين ، و أحدث علاجاتة بالأردن

بقلم الدكتور خليل السالم

ضغط العين (الجلوكوما)، أو ما يسمى بالماء الأسود ، هي مجموعة من الأمراض التي تسبب ضمور العصب البصري و العمى الذي لا يرجى شفاءة، إن لم يتم علاجة في مراحلة الآولى. في هذا المنشور سنتعرف علي أسباب ضغط العين ، طرق علاج ضغط العين و أحدث ما توصل له العلم في علاج الجلوكوما في الأردن مثل علاج المايكروبلس ليزر

ما هو ضغط العين الطبيعي؟

في الحالات الطبيعية، يتراوح ضغط العين بين 10 إلى 21 ملم زئبقي، وفي حالة ارتفاعه عن 21 ملم زئبقي، فهذا يؤشر بارتفاع ضغط العين. من المهم أن تعرف أخي و أختي القارئه، أن هذه الأرقام غير مبنية على علم أو حسابات معينة. إنما هي نتاج لمراقبة طويلة الأمد للأشخاص في عيادة العيون. فما أريد أن أقول أن بعض الأشخاص قد يكون ضغط العين لديهم 18 ملم زئبقي. و يتبين أن لديهم ماء أسود بالعين

ما هي أسباب ارتفاع ضغط العين

من المهم معرفه أن 70 % من أمراض إرتفاع ضغط العين هي غير معروفة السبب. فالفيروسات و الأمراض الوراثية التي قد تسبب الجلوكوما لا تتعدى 20-30% من الحالات، لهذا السبب فإن علاج ضغط العين يتركز بخفض الضغط فقط دون توفير علاج للمسبب في معظم الأوقات

إفراط إنتاج السائل المائي في العين: عبارة عن سائل صافي يتم إنتاجه من الجسم الهدبي بالعين. ومن ثم يتدفق السائل عن طريق بؤبؤ العين، وفي حالة إفراط إنتاج هذا السائل، فسوف يتسبب هذا بارتفاع ضغط العين. و من المهم التنويه أن هذا النوع هو الأقل حدوثا عند المرضى

عدم كفاية تصريف السائل المائي بالعين: عندما يتدفق هذا السائل من العين ببطء. فسوف يؤدي إلى خلل بآلية التوازن بين إنتاج السائل وتصريفه من العين، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط. هذا السبب هو الأكثر شيوعا و يعتقد أن 90% من الماء الأسود يحدث نتيجة قلة التصريف

تناول بعض الأدوية: هناك بعض الأدوية التي تؤثر سلبا على ضغط العين. مثل الأدوية الستيرويدية التي تستخدم في علاج بعض الأمراض مثل الربو، كما أن قطرات العين الستيرويدية يمكن أن تسبب الجلوكوما

حدوث إصابة بالعين: في حالة حدوث إصابة في العين، فإنها يمكن أن تؤثر على إنتاج السائل العيني، وبالتالي حدوث الماء الأسود

علاج ارتفاع ضغط العين المتداولة

يهدف علاج الجلوكوما إلى تقليل الضغط قبل أن يتسبب في مضاعفات خطيرة مثل فقدان الرؤية ، و تلف العصب البصري. ويقوم الأطباء بمسح المرضى و ذلك للكشف المبكر و علاج الأشخاص الأكثر عرضة لمخاطر الإصابة بالماء الأسود أو لديهم علامات للإصابة بتلف العصب البصري الذي يؤدي إلى ضعف النظر وفقدانه بمرور الوقت. ويختار طبيب العيون طريقة العلاج لكل مصاب وفقاً لحالته، فقد يكون العلاج بالأدوية، أو قطرات العين، ويجب المتابعة مع الطبيب للتأكد من عدم وجود أعراض جانبية من استخدام هذه الأدوية

ما هي أهم مضاعفات قطرات العين المستخدمة في علاج ضغط العين ؟

تتلخض مضاعفات قطرات العين بوجود هالات سوداء أمام العين أو عدم وضوح الرؤية والشعور بألم و حرقة بالعين، نتيجة الجفاف الناتج من المواد الحافظة. إرتفاع ضغط العين و عدم ملائمة العلاج المعطى، أو إنخفاض ضغط العين، يقوم الطبيب في هذه الحالات بتقليل العلاجات أو إستبدالها بعلاجات أخرى كالليزر أو العمليات. و خلال زيارة طبيب العيون، يمكن أن يلاحظة الطبيب حساسية تجاه دواء معين، فيقوم الطبيب بتغيير العلاج في هذه الحالة أيضا

ما هي العلاجات الحديثة لإرتفاع ضغط العين ؟

تطورت علاجات الليزر لعلاج الماء الأسود بشكل كبيير جدا ، منها ما يجب أن يعطى داخل العين و أخرى ما تعطى على الصلبة أو خارج العين . ما يعرف بتقنية المايكروبلس ليزر  

ما هي تقنية المايكروبلس ليزر ؟

تتحكم تقنية (المايكروبلس) بدقة في كمية الحراره المسلطة على الأنسجة باستخدام موجات الليزر. فبدلا من تسليط الليزر بشكل مستمر كما كان في السابق، مما يسبب التدمير الكامل للجسم الهدبي. تم تطوير المايكروبلس لإعطاء الليزر في مدة زمنية قصيرة على شكل نبضات بشكل متكرر. وهذا يعني ان التاثير الحراري على الجسم الهدبي (الجزئ المنتج للسائل العيني) يكون ضئيلا مما يضعف عمل الجسم الهدبي دون تدميره. تعرفنا في عيادات السالم لطب و جراحة العين علي (IRIDEX) تقنية الميكرو بلس ليزر عن طريق شركة ايردكس

(CYCLO G6 ) ما هي الية عمل المايكروبلس ليزر ؟

يعمل المايكروبلس ليزر على إعادة تنظيم الدورة المائية داخل العين. و ذلك من خلال، تقليل انتاج السوائل داخل العين. بطريقة ضرب اليزر على الجسم الهدبي المسؤول عن إنتاج سوائل العين. مما يسبب الى انخفاض الضغط 

ما هي فوائد المايكروبلس ؟

تخفيض ضغط العين بنسبة تتراوح من 30-45%. مع نسبة نجاح تتراوح من 60% الى 80%. و هذا يسبب السيطرة على الضغط لفترة طويلة تصل الي 72 شهر بعد ثلات جلسات علاجية فقط. و نتيجة لذلك سوف يخفف عبئ قطرات العين والأدوية طويلة الأمد على المريض. بالإضافة يتميز المايكروبلس ليزر بإنخفاض معدلات الآثار الجانبية، حيث أكّد ذلك أكثر من 70 دراسة. التخدير المستخدم في العملية هو تخدير موضعي. بالإضافة إلي أن مدة الجلسة لا تتعدي 10 دقائق